Угрозообразующий регион

С некоторых пор (процесс особенно ускорился в начале 2000-х годов) в Саратовской области начался исход, под которым следует понимать  настоящее бегство специалистов из самых разных отраслей. Он продолжался все первое десятилетие двадцатого века и не остановился во втором десятилетии. Власти области честно признавали, что население региона устойчиво сокращается. По этому поводу саратовский губернатор Валерий Радаев не раз проливал скупые крокодиловы слезы. Но поскольку власти уже разучились достигать даже тактических целей, что уже говорить о стратегии народосбережения в регионе. И не просто сбережения населения в целом, а высококвалифицированных специалистов в различных отраслях производства, в промышленности, здравоохранении, образовании, науке, культуре. Немногие СМИ, в том числе и наше издание, неоднократно предупреждали власти о том, что исход специалистов может негативно отразиться на положении Саратовской области. Но в ответ не делалось ничего. И вот грянул гром

В ходе очередного заседания координационного совета по противодействию распространению коронавирусной инфекции, вдруг неожиданно выяснилось, что в Саратовской области наблюдается дефицит врачей-эпидемиологов. Этот прискорбный факт обнародовал не губернатор, не его зампред и даже не министр здравоохранения, а начальник регионального УФСБ Олег Боломожнов, который предостерег руководство области о том, что  «Ситуация можете еще глубже пойти в негативном направлении». Когда о дефиците врачей говорит местный чекист - это уже серьезно. 

В 2019 году, отправленная ныне в отставку экс-глава регионального минздрава Наталья Мазина сообщала о том, что в Саратовской области наблюдается дефицит врачей в размере (!) 1848 человека и дефицит медицинских работников в размере 1686 человека. 

Но только ли врачи сегодня в дефиците? Увы, в процессе исхода область покинули специалисты многих отраслей. Наблюдается острая нехватка квалифицированных строителей, сварщиков, слесарей, трактористов, водителей, электриков… Чтобы в этом убедиться, достаточно изучить вакансии в центре занятости. Спрос на квалифицированный труд - огромный, а специалистов нет.

Наряду с рабочими специальностями наблюдается острая нехватка инженеров, проектировщиков, прорабов, руководителей среднего звена в целом. 

Казалось бы, что с началом пандемии немало саратовцев вернуться из “дальних странствий” на малую родину и будут искать работу здесь. Но очень скоро выяснилось, что те, кто вернулся, намерены “немного переждать” и снова отправиться на прежнее место работы в Москву, Питер, Казань, Краснодар, далее выезде. Никто не собирается оставаться в Саратове надолго.  Они уходили в поисках лучшей доли не для того, чтобы вернуться назад в свой край убогий и печальный. 

По данным Саратовстата только за 2019 год миграционная убыль населения Саратовской области составила -5684 человек и предпосылок для того, чтобы процесс исхода пошел вспять - не предвидится.  По данным Росстата только за  первые пять месяцев 2020 года в Саратовской области стало на 8282 человека меньше. 

При этом только за январь-май 2020 года в Саратовской области естественная убыль населения составила -7514 человек, а миграционный прирост тоже ушел в минус, достигнув цифры -768 человек. И это только по официальным данным. Сколько на самом деле из области уехало людей толком не знает никто, ведь в официальных органах учитывают далеко не всех. Кроме того, отчитываясь об убыли населения, радаевские чиновники считают убывших “по головам” . Отток специалистов никем не фиксируется, а если не фиксируется, значит и не регулируется.

Много раз на различных заседаниях-совещаниях ответственные лица только разводили руками, когда им задавали неудобное вопросы. Например, у них спрашивали почему себестоимость строительных работ в Саратовской области выше, а заработная плата, по сравнению с другими регионами, ниже? Почему то же самое мы наблюдаем и в такой отрасли как дорожное строительство? Почему, например, в Казани водитель трамвая получает от 35 до 70 тыс. рублей, а в Саратове - “радуется”, если ему вовремя заплатят от 15 до 17 тыс. рублей?

Мало кто обратил внимание на казус, который произошел на СГЭТ, когда выяснилось, что ведущие специалисты-инженеры, имеющие богатый опыт работы в управлении транспортом, выразили намерение переехать на работу в Воронеж. При этом подчиненные и Радаева и Исаева не увидели в этом ничего дурного. Ведь рыба ищет, где глубже, а человек - где лучше. 

На самом деле, за отток специалистов из любой отрасли необходимо спрашивать особенно жестко. Но вернемся к проблеме нехватки врачей.

На слова начальника регионального УФСБ Олег Боломожнов,  адресованные руководителю областного минздрава Олегу Костину о том, что  укомплектованность саратовского здравоохранения составляет порядка 40%, последний ответил: «Вы правы. В Саратовской области, как во всех регионах России, имеется дефицит пульмонологов, бронхолегочных хирургов, инфекционистов. Это катастрофа не локальная, она пандемическая».  

Причина потери специалистов - банальна: по словам Костина отрасль потеряла ряд специалистов из-за более высокой зарплаты, которую им предлагали в Москве. 

Если верить главе регионального минздрава, то с названными выше специалистами “до пандемии” все было в порядке, а вот с приходом пандемии их стало остро не хватать. Это не так, если учесть, что врачи-эпидемиологи в Саратовской области были попросту “помножены на ноль”, особенно после так называемой оптимизации системы здравоохранения, повлекшей за собой сокращение лечебных учреждений, больничных коек и, разумеется, врачей. 

Это стало возможным из-за того, что саратовский губернатор Валерий Радаев любое распоряжение, которое поступает сверху готов выполнить, как акт о безоговорочной капитуляции, не взирая ни на какие потери, даже на потерю здравого смысла. 

Врачей эпидемиологов не переманили высокой заработной платой в Москве. Просто потому, что таких специалистов в области практически не осталось. Они покинули регион задолго до прихода пандемии. И, увы, эпидемиологи оказались далеко не единственными представителями врачебного корпуса, кто покинул регион в поисках лучшей доли.  Чтобы хоть как-то выровнять ситуацию минздрав, по словам Олега Костина,  пошел на организацию курсов, которые позволили переучить некоторых сотрудников на врачей, имеющих право работать с коронавирусной инфекцией. Тем не менее, дефицит все еще имеет место быть. И добавил, что сегодня «Анестезиологов-реаниматологов сложно найти». 

Надо было не прерывать министра, а дать ему возможность перечислить все специальности врачей,  дефицит которых сегодня наблюдается в Саратовской области. Боюсь, что список этот можно было читать очень долго. 

В итоге наш главный чекист назвал сложившуюся ситуацию угрозообразующей. Поскольку Олег Боломожнов в Саратове человек сравнительно новый, на свой пост он был назначен в августе прошлого года и наверняка еще не знает, что угрозообразующая ситуация  в области возникла далеко не после прихода пандемии. Она стала формироваться с того момента, когда в области был так сказать “всенародно избран” губернатор Валерий Радаев. 

Эта ситуация развивалась не только в сфере здравоохранения. Сегодня трудно назвать область, в которой бы не сложилась угорозообразующая обстановка.  Мы уже говорили о процессах миграции из Саратовской области, о неуклонном росте убыли населения, о превышении смертности над рождаемостью. Но немало угроз сегодня складываются в сфере занятости, в образовании, в строительной отрасли, в целом ряде муниципалитетов, где есть главы, с туманным, местами криминальный прошлым.

Целый ряд предприятий находятся в стадии банкротства, наблюдается ползучий процесс не просто ликвидации отдельных предприятий, а целых отраслей. Просто проблемы в сфере здравоохранения высветились из-за пандемии, которая вынудила местные власти хотя бы немного пересмотреть свое отношение к организации здравоохранения в регионе. Если бы не пандемия, то у нас так и продолжалось бы закрытие больниц, сокращение коек и массовое увольнение, в том числе и исход в другие города и регионы врачей.  Намеченный министром здравоохранения Олегом Костиным очередной виток “оптимизации системы здравоохранения” в условиях разгула пандемии не снимает угрозообразующие факторы. Тем более, что ответственные лица так и не предоставили свои соображения о том, как в кратчайшие сроки ликвидировать дефицит медицинских кадров.